อายุของพ่อ ส่งผลต่อสุขภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์

ปัจจุบันคนไทยแต่งงานช้าลง ทำให้อายุของพ่อและคุณแม่ที่เริ่มตั้งครรภ์นั้นช้าลงด้วย ซึ่งงานวิจัยมีการชี้ชัดแล้วว่า คุณแม่ที่ตั้งครรภ์เมื่ออายุมาก (โดยเฉพาะตั้งครรภ์เมื่ออายุมากกว่า 35 ปี) จะมีความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะมีความผิดปกติของโครโมโซม เช่น ดาวน์ซินโดรมได้สูงขึ้น แต่สำหรับอายุคุณพ่อนั้น เมืออายุมากขึ้นก็จะมีคุณภาพของน้ำอสุจิลดลง ซึ่งส่งผลให้ปริมาณน้ำอสุจิลดลง ความคล่องตัวลดลง และรูปร่างปกติของน้ำอสุจิก็ลดลงด้วย แต่ผลกระทบของพ่อที่อายุมาก ต่อสุขภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์นั้น ณ ปัจจุบันยังไม่ค่อยรู้จักกันอย่างแพร่หลาย บทความนี้จึงขอพูดถึงผลกระทบของพ่อที่อายุมาก ต่อสุขภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ ให้ทราบครับ

ตารางสรุปผลกระทบของอายุพ่อที่มีต่อลูกในครรภ์อายุของพ่อ สัมพันธ์กับโรคอะไรในเด็กทารกบ้าง

อายุของพ่อ สัมพันธ์กับเกิดการกลายพันธ์ุของยีนเดี่ยวของทารก

จากงานวิจัยพบว่าอายุของพ่อมีผลกระทบต่อการเกิดโรคพันธุกรรมที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนเดี่ยว (Single gene mutation) สูงสุดถึง 9.5 เท่า เช่น

• กลุ่มอาการ Apert, Crouzon, Pfeiffer บิดาที่อายุมากกว่า 50 ปี เพิ่มความเสี่ยง 9.5 , 8 และ 6 เท่าตามลำดับ เกิดจากการกลายพันธุ๋ของยีน fibroblast growth factor receptor 2 (FGFR2) 
• โรคอะคอนโดรพลาเซีย หรือ คนแคระ (Dwarfism) บิดาที่อายุมากกว่า 50 ปี เพิ่มความเสี่ยง 7.8 เท่า เกิดจากการกลายพันธ์ของยีน fibroblast growth factor receptor 3 (FGFR3)
• Noonan syndrome เกิดจากการกลายพันธุ๋ของยีน PTPN11
• Costello syndrome เกิดจากการกลายพันธุ๋ของยีน HRAS
• เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิด (ชนิด 2A และ 2B) Multiple endocrine ceoplasia เกิดจากการกลายพันธุ๋ของยีน RET

อายุของพ่อ สัมพันธ์กับการเกิดดาวน์ซินโดรมของทารกในครรภ์

ณ ปัจจุบัน มีการศึกษาพบความสัมพันธ์ระหว่างคุณพ่อที่มีอายุมากกว่า 45 ปี มักจะมีทารกที่เป็นดาวน์ซินโดรมมากกว่าคุณพ่อที่อายุน้อยกว่า 30 ปี โดยการศึกษาพบว่า บิดาที่อายุ 40-44 ปี แต่มารดาอายุ 20-29 ปี จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 1.37 เท่า (ความเสี่ยงการเกิดดาวน์ซินโดรมในประชากรปกติ เท่ากับ 1/1200 แค่ในคุณพ่ออายุมากจะเพิ่มเป็น 1/876)

อายุของพ่อ สัมพันธ์กับความผิดปกติระหว่่างตั้งครรภ์ และการคลอด

คุณพ่อที่มีอายุมากนั้น มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดความผิดปกติของโครงสร้างทารกในครรภ์ เกิดทารกเสียชีวิตในครรภ์ และการคลอดทารกที่มีน้ำหนักน้อย

แต่มีงานวิจัยไม่มากนัก ที่พูดถึงอายุของพ่อที่มากต่อการคลอดก่อนกำหนด และการต้องนอน ICU ของทารกแรกคลอด

อายุของพ่อ ทำให้เกิดความผิดปกติของโครงสร้าง และความผิดปกติทางจิตของทารกในครรภ์

• ความผิดปกติของหัวใจ งานวิจัยยังก้ำกึ่ง
• ปากแหว่ง จะมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้น หากคุณพ่อ หรือคุณแม่มีอายุมาก แต่เพดานโหว่ นั้นจะพบมากขึ้นเฉพาะในคุณพ่อที่อายุมาก
• ต้อกระจกในเด็ก ภาวะหลอดอาหารอุดตัน กระบังลมไม่ปิด กระโหลกศีรษะไม่ปิด และเส้นเลือดแดงหัวใจผิดปกติ (Coarctation of aorta) เพิ่มมากขึ้นในคุณพ่อที่อายุมาก
• ผนังหน้าท้องไม่ปิด (omphalocele) กระดูกสันหลังและไขสันหลังผิดปกติ (Spina bifida) ก็เพิ่มมากขึ้นเช่นกัน

อายุของพ่อ ทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตของทารกในครรภ์

• ออทิสติก หรือ ออทิซึม (Autism) นั้นมีความสัมพันธ์ชัดเจนกับอายุของพ่อที่มากขึ้น โดยมีงานวิจัยพบว่าพ่อที่อายุมากกว่า 50 ปี จะมีโอกาสที่ลูกเป็น ออทิซึม (ออทิสติก) มากกว่าคุณพ่ออายุน้อยกว่า 30 ปี ถึง 2 เท่า
• โรคจิตเภท (Schizophrenia) โรคอารมณ์สองขั้ว (Bipolar) ระดับไอคิวต่ำ และสมาธิสั้น (ADHD) นั้นก็พบความสัมพันธ์เช่นกัน แต่ไม่เด่นชัดนัก
• อาจเพิ่มโอกาสเป็นมะเร็ง เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเด็ก (Childhood leukemia) เนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS tumors)

อายุของพ่อเท่าไหร่ ถึงจะถือว่ามีอายุมาก

อายุที่มากของพ่อถูกกำหนดไว้ต่างกันในหลายๆงานวิจัย ขึ้นอยู่กับความผิดปกติในทารกที่ต้องการทำวิจัย (ตั้งแต่ มากกว่า 30 ปี ถึง มากกว่า 50 ปี) แต่โดยส่วนมากจะถือว่าอายุมากกว่า 40 เป็นเป็นจุดตัด

ตารางแสดงโรคที่อาจจะมีความสัมพันธ์กับอายุของพ่อที่มากขึ้น

สามารถอ่านเพิ่มเติมได้จาก link นี้ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4955707/

Reference