แม่อายุเท่าไหร่ถึงเสี่ยงดาวน์ซินโดรม? อายุน้อยกว่า 35 ปี ต้องตรวจดาวน์ซินโดรมไหม? อายุเท่าไหร่ควรตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรม
ดาวน์ซินโดรมคืออะไร อ่านได้ที่นี่ กลุ่มอาการดาวน์ซินโดรม (Down’s syndrome)
ใครมีความเสี่ยง ที่ลูกในครรภ์จะเป็นดาวน์ซินโดรม
พ่อแม่บางคนมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะมีลูกเป็นดาวน์ซินโดรม โดยปัจจัยเสี่ยงหลักๆ ได้แก่
การเพิ่มอายุของมารดา
โอกาสของคุณแม่ในการคลอดบุตรที่เป็นดาวน์ซินโดรม จะเพิ่มขึ้นตามอายุ เนื่องจากไข่ที่มีอายุมากขึ้นก็มีความเสี่ยงต่อการแบ่งโครโมโซมที่ผิดปกติ โดยความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอย่ารวดเร็วหลังจากอายุ 35 ปี อย่างไรก็ตามไม่ได้แปลว่าคุณแม่ที่อายุต่ำกว่า 35 ปี จะไม่มีโอกาสเป็นดาวน์ซินโดรมเลย เพียงแต่ความเสี่ยงต่ำกว่า
บิดา/มารดา เป็นดาวน์ซินโดรม หรือเป็นพาหะของความผิดปกติของโครโมโซมกลุ่มอาการดาวน์
หากคุณพ่อ หรือคุณแม่ มีโครโมโซมที่ผิดปกติ หรือเป็นดาวน์ซินโดรมอยู่แล้ว ก็สามารถถ่ายทอดพันธุกรรมของดาวน์ซินโดรมไปยังบุตรหลานได้โดยง่าย
มีลูกหนึ่งคนที่เป็นดาวน์ซินโดรม
ผู้ปกครองที่มีลูกหนึ่งคนที่เป็นดาวน์ซินโดรมมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีลูกคนถัดๆไปเป็นดาวน์ซินโดรมเช่นกัน ดังนั้น จึงควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเพื่อช่วยพ่อแม่ประเมินความเสี่ยงของการมีลูกคนถัดไปจะเป็นดาวน์ซินโดรม และวิธีการตรวจที่เหมาะสม
ณ ปัจจุบัน ยังไม่มีงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ใดๆที่ยืนยันว่าดาวน์ซินโดรมนั้นมีสาเหตุจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม หรือพฤติกรรม/การกระทำของบิดา-มารดาไม่ว่าจะเป็นก่อน หรือระหว่างการตั้งครรภ์
มีเพียงปัจจัยสำคัญเพียงปัจจัยใจเดียวเท่านั้น ที่มีผลต่อการเกิดดาวน์ซินโดรม ของทารกในครรภ์ นั่นก็คือ อายุของมารดา
ความเสี่ยงของอายุมารดาที่จะมีบุตรเป็นดาวน์ซินโดรม
อย่างที่แจ้งไว้ในบทความนี้ว่า คุณแม่ทุกคนนั้นมีความเสี่ยงที่จะมีบุตรเป็นดาวน์ซินโดรม ไม่ว่าคุณแม่นั้นจะอายุมาก หรือน้อยเท่าไรก็ตาม แต่คุณแม่ที่อายุมากกว่า 35 ปีนั้น จะมีความเสี่ยงสูงมากขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังภาพนี้
ที่มา : https://www.health.nsw.gov.au/hpr/Pages/201408-epi.aspx
สำหรับงานวิจัยในประเทศไทย พบว่าตัวเลขความเสี่ยงของบุตรเป็นดาวน์ซินโดรมกับอายุของมารดานั้น ก็ไม่ได้แตกต่างกับงานวิจัยของต่างประเทศมากนัก ดังตารางแสดงอัตราเสี่ยงของภาวะดาวน์ซินโดรม และความผิดปกติของโครโมโซมทุกชนิด เทียบกับอายุมารดาด้านล่างนี้
อายุมารดา (ปี) |
อัตราเสี่ยงของภาวะดาวน์ซินโดรม |
อัตราเสี่ยงสำหรับความผิดปกติของโครโมโซมทุกชนิด |
20 | 1/1667 | 1/526 |
21 | 1/1667 | 1/526 |
22 | 1/1429 | 1/500 |
23 | 1/1429 | 1/500 |
24 | 1/1250 | 1/476 |
25 | 1/1250 | 1/476 |
26 | 1/1250 | 1/476 |
27 | 1/1111 | 1/455 |
28 | 1/1053 | 1/435 |
29 | 1/1000 | 1/417 |
30 | 1/952 | 1/384 |
31 | 1/909 | 1/384 |
32 | 1/769 | 1/322 |
33 | 1/625 | 1/317 |
34 | 1/500 | 1/260 |
35 | 1/385 | 1/209 |
36 | 1/294 | 1/164 |
37 | 1/227 | 1/130 |
38 | 1/175 | 1/103 |
39 | 1/137 | 1/82 |
40 | 1/106 | 1/65 |
41 | 1/82 | 1/51 |
42 | 1/64 | 1/40 |
43 | 1/50 | 1/32 |
44 | 1/38 | 1/25 |
45 | 1/30 | 1/20 |
46 | 1/23 | 1/15 |
47 | 1/18 | 1/12 |
ตารางแสดงอัตราเสี่ยงของภาวะดาวน์ซินโดรม และความผิดปกติของโครโมโซมทุกชนิด เทียบกับอายุมารดา
ที่มา : พ.ต.ท.นพ.เสรี ธีรพงษ์ มูลนิธิหมอชาวบ้าน (https://www.doctor.or.th/article/detail/4247)
ดังนั้น คุณแม่ทุกคน ควรตระหนักถึงความเสี่ยงที่ลูกของตนจะเป็นดาวน์ซินโดรม และเลือกการตรวจคัดกรองที่เหมาะสมกับเศรษฐฐานะ และความต้องการของตนเองให้มากที่สุด
คุณแม่สามารถเปรียบเทียบ ความแม่นยำของการตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรม ด้วยวิธีต่างๆได้ จากรูปที่แสดงด้านล่างนี้
รูปภาพเปรียบเทียบความแม่นยำของการคัดกรองดาวน์ซินโดรมวิธีต่างๆ
อ่านเพิ่ม : การเจาะตรวจคัดกรองคัดกรองดาวน์ซินโดรมมีกี่แบบ แต่ละแบบความแม่นยำกี่เปอร์เซนต์
หากต้องการการตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมที่ดีที่สุด ณ ปัจจุบัน ก็จะเป็นการตรวจที่เรียกว่า NIPT (Non-invasive prenatal testing) ซึ่งมีความแม่นยำสูงถึง 99.9% เมื่อเทียบกับการเจาะน้ำคร่ำ แต่ว่าไม่มีความเสี่ยงใดๆจากการเจาะน้ำคร่ำ ไม่เสี่ยงในการทำให้บุตรในครรภ์แท้ง